Læringslog: Observation af patient med hjerteklapsygdom

Observation og vurdering af patient og borgers sundhedsudfordringer og

sygdomssammenhænge

Du kan evt. udarbejde og uploade en læringslog på 1. semester

efter aftale med din vejleder

Læringsloggen danner baggrund for mundtlig refleksion. Til refleksionen indleder du med en

mundtlig præsentation, på ca. to minutter, med udgangspunkt i nedenstående punkter, hvorefter I

har en fælles refleksion. Du kan skrive i stikord og øve dig i at anvende fagudtryk. Max 2400 anslag.

1.

Præsenter din patient-/borger ud fra de 12 sygeplejefaglige områder

Jeg vil præsentere en 65-årige mand indlagt i hjerteklapsygdomme,sengeafsnit.

1.

Funktionsniveau

- Nedsat funktion, amputeret ben og tær

2. Bevægelsesapparatet

- Nedsat bevægelse, kan dog klare sig selv

3. Ernæring

- Normal appetit, dog tit proteinshakes

4. Hud og slimhinder

- Operationssår på brystet, andre sår grundet diabetes, dårlig sårheling

5. Kommunikation

- Fin kommunikation og god humor, lytter meget fint

6. Psykosocialt forhold

- Ej oplyst

7. Respiration og cirkulation

- Upåvirket respiration, normale værdier

8. Seksualitet

- Ej oplyst

9. Smerter og sanseindtryk

- Ingen smerter

10. Søvn og hvile

- Ej oplys

11. Viden og udvikling

- Vel viden og god udvikling

12. Udskillelse af affaldsstoffer

- Ej oplyst

2. Reflekter over de sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge du ser