Kost til KOL-patienter og forebyggelse af pneumoni

Kost til KOL-patienter og forebyggelse af pneumoni ved hjælp af PEP-fløjte

Afleveret den: 29.09.2016

Anslag: 10.990

Indholdsfortegnelse:

Vurderingsfasen....................................................................................................................................2

Identifikationsfasen...............................................................................................................................3

Syplejediagnosen..................................................................................................................................4

Planlægningsfasen................................................................................................................................4

Udførelsefasen.......................................................................................................................................4

Evalueringsfasen...................................................................................................................................6

Refleksion over processen……………………………………………………………………………………7

Litteraturlisten........................................................................................................................................8 Bilag 1...................................................................................................................................................10

Bilag 2...................................................................................................................................................11

Bilag 3...................................................................................................................................................12

Vurderingsfasen

Patienten er 89 årig kvinde, der blev indlagt på kardiologisk afdeling på Herlev Hospital gennem akutmodtagelsen grundet vejtrækningsbesvær, men uden brystsmerter. Patienten er kendt med KOL – kronisk obstruktiv lungesygdom, arterieflimmer (AF) samt tidligere LVEF på omkring 50%, som nu er mindsket til 20-25%. For 3 uger siden flyttede patienten sammen med sin ægtefælle gennem over 60 år på et plejehjem. Ægtefællen lider af Alzheimers demens, som har været tiltagende gennem sidstes års tid. Derfor har famielien besluttet sig at flytte fra sit eget hus. Patienten selv er mobiliseret med rollator og har været meget selvhjulpen, bruger briller. Patienten har 2 børn en datter og en søn med god kontakt.

Ved indlæggelsen er patienten vågen, klar, orienteret i tid, sted og egne data, bleg, varm og tør. Ingen tale- eller hviledyspnø, ikke smertepåvirket. Der bliver målt basale værdier såkaldt Early Warning Score. Patientens score er 7, hvilket betyder at hendes værdier skal måles hver time. Og der skal tilkaldes læge som skal vurderes, hvilke handlinger skal der foretages.